预警指标

本病重症少见，但境外基孔肯雅热疫情暴发时有重症及死亡病例报告，要加强病情监测，警惕重症病例发生。

（一）重症病例。

重症病例至少有一个器官或系统出现功能障碍，常见以下系统受累：

1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；

2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；

3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；

4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血和弥漫性血管内凝血（DIC）等。

（二）重症高危人群。

1.婴儿；

2.老年人（65岁以上）；

3.晚期妊娠和围产期妇女；

4.慢性基础疾病患者；

5.免疫抑制者（器官移植、AIDS、长期使用免疫抑制剂等）。

（三）重症预警指标。

1.持续高热或退热后病情加重；

2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；

3.心血管系统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；

4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；

5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。